2021年12月6日下午，由华中科技大学同济医学院第二临床学院主办、同济医院妇产科学系承办的“多学科联合教学查房—胎儿泌尿系统异常专题”教学活动在同济医院妇产科病房顺利举行。在围产医学科主任冯玲教授、妇产科学教研室及第二临床学院的组织下，由普通产科、胎儿医学、新生儿科、小儿泌外、小儿肾内、胎儿超声等科室的6名教授为正在妇产科进行实习的20余名实习同学带来了一场精彩纷呈的教学盛宴。

妇产科多学科教学联合教学查房自马丁院士开始，本次为第二期，在既往的妇产科教学活动中始终坚持“以本为本”，坚持“四个回归”，本次更是以真实世界的真实病人为例，为同学们带来的不仅仅是相关理论知识、实践技能的提升，更重要的是带来如何改善出生缺陷儿处境的思考。

随着产前诊断技术的提高，以及环境污染、高龄孕产妇等因素的增加，目前出生缺陷已经成为威胁新生儿、患儿家庭乃至整个社会的严重问题。同济医院围产医学专科在冯玲教授带领下，在湖北省内率先实现了围产医学亚专科化，而胎儿医学作为其中的重要组成部分，数年来，年均完成产前诊断1200余例，成功实施产时手术、胎儿镜手术等一系列胎儿医学操作，自2020年以来更是积极开展多学科联合门诊，通过多学科权威、客观的评估，以不抛弃、不放弃的理念，与无数家庭共同守护那些“残缺的天使”。

本次的查房的汪女士可谓求子坎坷，既往连续2次妊娠失败，本次妊娠成功却被发现“胎儿泌尿系统异常”，面对这样一个患者，我们该如何与患者沟通，如何进行产前诊断，胎儿的未来可能怎样？分娩时间如何？分娩方式又该如何选择？在多学科教学查房过程中，教授们对上述问题都进行了深入浅出的一一解答。

在查房过程中，冯玲教授让来自16级临床德语班的罗弯弯同学“接诊患者”，在听取的病史汇报并观察其专科查体后，冯玲教授教授不仅示范了标准的产科查体步骤，更是带领同学们对生理产科的基础知识进行了回顾，同学们在床边不仅仅细致观察了查体操作，同时对基础知识进行了巩固。

随后，以该病人的病情为例，教授们为同学们带来了胎儿泌尿系统异常的全方位讲解。

胎儿医学的肖娟教授讲授了产前诊断的意义、指征及内容；

胎儿超声的徐晓燕教授讲授了胎儿肾积水的超声表现及功能评估；

小儿肾内的仇丽茹教授讲授了胎儿肾积水的常见病因及相关处理、预后；

小儿外科的周学锋教授讲授了小儿后尿道瓣膜及神经源性膀胱的外科处理；

新生儿科的刘伟教授讲授了新生儿泌尿系统异常的处理；

最后围产医学科主任冯玲教授针对该患者讲授了终止妊娠的时机、方式及“问题儿”出生的思考。

“桃李不言，下自成蹊”，通过多学科联合教学查房这种崭新的教学模式，经过各位老师的言传身教，不仅仅给同学们讲述着作为一名医生应该具有的专业知识、专业技能，更是展示给各位同学如何成为一名“仁医”，最后各位教授寄语同学们，希望共同努力，更好的守护那些“残缺的天使”。

资料来源：围产医学专科张丛、孙海英